Cách Tính Bảo Hiểm Thai Sản Khi Sinh Con: Chi Tiết & Dễ Hiểu

Theo khoản 1 Điều 31 Luật Bảo hiểm xã hội 2014 hiện hành, đối tượng được hưởng chế độ thai sản bao gồm:

• Lao động nữ mang thai;
• Lao động nữ sinh con;
• Lao động nữ mang thai hộ và người mẹ nhờ mang thai hộ;
• Người lao động nhận nuôi con nuôi dưới 06 tháng tuổi;
• Lao động nữ đặt vòng tránh thai, người lao động thực hiện biện pháp triệt sản;
• Lao động nam đang đóng bảo hiểm xã hội có vợ sinh con.
  
  

Những trường hợp không được hưởng bảo hiểm thai sản hiện nay!

Để được hưởng chế độ thai sản khi sinh con, Luật Bảo hiểm xã hội 2014 quy định các điều kiện sau:

Đối với lao động nữ:

• Tham gia bảo hiểm: Bạn cần tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc ít nhất 6 tháng trong vòng 12 tháng trước khi sinh con.
• Nghỉ dưỡng thai: Nếu bạn đã tham gia bảo hiểm xã hội 12 tháng trở lên và phải nghỉ việc để dưỡng thai theo chỉ định của bác sĩ, thì chỉ cần đóng bảo hiểm xã hội 3 tháng trong 12 tháng trước khi sinh là đủ điều kiện.
• Chấm dứt hợp đồng lao động: Bạn vẫn được hưởng chế độ thai sản nếu đã đủ điều kiện tham gia bảo hiểm xã hội và chấm dứt hợp đồng lao động, hợp đồng làm việc hoặc thôi việc trước khi sinh con hoặc nhận con nuôi dưới 6 tháng tuổi.
  
  

Đối với lao động nam:

• Để được hưởng chế độ thai sản, bạn phải đang tham gia bảo hiểm xã hội và vợ bạn sinh con.
  
  

Lưu ý: Các quy định chi tiết về chế độ thai sản được quy định tại các Điều 34, 36, 38 và khoản 1 Điều 39 của Luật Bảo hiểm xã hội 2014.

Tìm hiểu chế độ thai sản cho chồng khi vợ sinh con hiện nay theo luật BHXH!

Việc nắm rõ cách tính bảo hiểm thai sản giúp người lao động chủ động hơn trong việc hưởng chế độ và lập kế hoạch tài chính. Dưới đây là hướng dẫn chi tiết công thức tính bảo hiểm thai sản theo quy định mới nhất năm 2025.

Khi mang thai, bạn sẽ được nghỉ việc để đi khám thai. Số ngày nghỉ cụ thể sẽ tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe của bạn và khoảng cách đến cơ sở y tế:

• Khám thai thông thường: Nghỉ 01 ngày/lần khám, tối đa 05 lần khám.
• Trường hợp đặc biệt: Nghỉ 02 ngày/lần khám nếu bạn ở xa cơ sở y tế, có bệnh lý hoặc thai kỳ không bình thường.
  
  

Lưu ý là thời gian nghỉ này được tính theo ngày làm việc, không bao gồm ngày nghỉ lễ, Tết và cuối tuần.

Công thức tính bảo hiểm thai sản mức hưởng mỗi ngày = 100% mức bình quân tiền lương tháng đóng BHXH của 6 tháng gần nhất ÷ 24 ngày.

Ví dụ: Nếu mức bình quân lương 6 tháng gần nhất là 10 triệu đồng, cách tính bảo hiểm thai sản cho mỗi ngày khám thai sẽ là: 10.000.000 ÷ 24 = 416.667 đồng/ngày.

Có thai 3 tháng rồi mới đóng bảo hiểm thai sản có được hưởng như quy định nữa hay không?

Cách tính bảo hiểm thai sản mức trợ cấp = 2 lần mức lương cơ sở tại thời điểm sinh con.

Từ ngày 01/7/2025, mức lương cơ sở dự kiến tăng lên 2.340.000 đồng/tháng.

Từ quy định trên thì mức trợ cấp một lần khi sinh con = 2.340.000 x 02 = 4.680.000 đồng.

Nếu chỉ có người cha tham gia bảo hiểm xã hội, thì người cha cũng sẽ được nhận khoản trợ cấp cách tính hưởng bảo hiểm thai sản này.

Cách tính lương BHXH một lần theo cập nhật mới nhất hiện nay!

Thời gian nghỉ thai sản của vợ là 6 tháng, trong đó người vợ có thể nghỉ tối đa 2 tháng trước khi sinh. Nếu sinh đôi trở lên, thì từ con thứ hai trở đi, bạn sẽ được nghỉ thêm 1 tháng cho mỗi bé.

Trong thời gian nghỉ thai sản, bạn sẽ được nhận tiền hỗ trợ hàng tháng theo cách tính tiền bảo hiểm thai sản. Mức hỗ trợ này bằng 100% mức lương bình quân đóng bảo hiểm xã hội của 6 tháng trước khi bạn nghỉ việc để hưởng chế độ thai sản.

Nếu bạn là nam giới đang tham gia bảo hiểm xã hội và vợ bạn sắp sinh em bé, bạn cũng sẽ được nghỉ phép và nhận tiền hỗ trợ đấy! Cụ thể cách tính hưởng bảo hiểm thai sản như sau:

Thời gian nghỉ phép:

• Sinh thường: 5 ngày làm việc.
• Sinh mổ hoặc sinh non (dưới 32 tuần tuổi): 7 ngày làm việc.
• Sinh đôi: 10 ngày làm việc.
• Sinh ba trở lên: Thêm 3 ngày làm việc cho mỗi bé, tính từ bé thứ ba.
• Sinh đôi trở lên và phải mổ: 14 ngày làm việc.
  
  

Lưu ý là bạn phải nghỉ phép trong vòng 30 ngày kể từ ngày vợ sinh con nhé.

Tiền hỗ trợ:

Trong thời gian nghỉ phép, bạn sẽ được nhận tiền hỗ trợ mỗi ngày, được tính bằng 100% mức lương bình quân đóng bảo hiểm xã hội của 6 tháng trước khi nghỉ, chia cho 24 ngày. Nếu bạn đóng bảo hiểm xã hội chưa đủ 6 tháng thì cách tính bảo hiểm thai sản hỗ trợ sẽ được tính dựa trên mức lương bình quân của các tháng đã đóng.

Sau khi sinh con, cơ thể bạn cần thời gian để phục hồi. Vì vậy, luật Bảo hiểm xã hội có quy định về chế độ nghỉ dưỡng sức sau sinh dành cho các mẹ.

Thời gian nghỉ dưỡng sức:

Bạn có thể nghỉ từ 5 đến 10 ngày ngay sau khi kết thúc thời gian nghỉ thai sản, trong vòng 30 ngày đầu tiên đi làm lại. Thời gian nghỉ này bao gồm cả ngày lễ, Tết và cuối tuần.

Số ngày nghỉ cụ thể do công ty và ban chấp hành công đoàn cơ sở quyết định (hoặc chỉ do công ty quyết định nếu chưa có công đoàn cơ sở), tối đa là:

• 10 ngày nếu bạn sinh đôi trở lên.
• 7 ngày nếu bạn sinh mổ.
• 5 ngày cho các trường hợp khác.
  
  

Cách tính tiền bảo hiểm thai sản hỗ trợ dưỡng sức sau sinh:

Trong thời gian nghỉ dưỡng sức, bạn sẽ được nhận tiền hỗ trợ mỗi ngày, bằng 30% mức lương cơ sở (năm 2024 là 2.340.000 đồng/tháng).

Ví dụ, nếu bạn nghỉ 7 ngày, cách tính hưởng bảo hiểm thai sản sẽ là: 7 ngày x 30% x 2.340.000 đồng = 4.914.000 đồng.

Để hưởng chế độ thai sản, người lao động cần chuẩn bị đầy đủ hồ sơ theo đúng quy định. Dưới đây là danh sách hồ sơ và quy trình nộp:

Người lao động nữ cần chuẩn bị các giấy tờ sau để làm thủ tục hưởng chế độ thai sản:

• Giấy khai sinh hoặc giấy chứng sinh của con (bản sao có công chứng hoặc bản chính để đối chiếu).
• Giấy xác nhận của cơ sở y tế (nếu người mẹ phải nghỉ dưỡng thai theo chỉ định bác sĩ).

Nếu lao động nam tham gia BHXH và muốn hưởng trợ cấp khi vợ sinh con, cần nộp các giấy tờ sau:

• Giấy khai sinh hoặc giấy chứng sinh của con (bản sao công chứng hoặc bản chính để đối chiếu).
• Giấy xác nhận của cơ sở y tế nếu vợ sinh con bằng phương pháp phẫu thuật hoặc sinh con dưới 32 tuần tuổi.

• Thời hạn nộp hồ sơ: Trong vòng 45 ngày kể từ ngày người lao động quay trở lại làm việc.
• Thời gian giải quyết: Cơ quan Bảo hiểm Xã hội (BHXH) sẽ xử lý hồ sơ trong vòng 10 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ giấy tờ hợp lệ.
  
  

Lưu ý: Việc nộp hồ sơ đúng hạn và đầy đủ giúp quá trình xét duyệt diễn ra nhanh chóng, đảm bảo quyền lợi của người lao động!

Để đảm bảo nhận đầy đủ quyền lợi cách tính bảo hiểm thai sản, người lao động cần lưu ý các điểm quan trọng sau:

Thời gian đóng BHXH tối thiểu:

• Lao động nữ phải đóng BHXH từ đủ 06 tháng trở lên trong vòng 12 tháng trước khi sinh con để được hưởng chế cách tính hưởng bảo hiểm thai sản.
• Trường hợp có chỉ định nghỉ dưỡng thai, yêu cầu đóng tối thiểu 03 tháng trong 12 tháng trước sinh.
  
  

Cách tính bảo hiểm thai sản:

• Cách tính tiền bảo hiểm thai sản được tính theo mức lương bình quân 06 tháng đóng BHXH gần nhất trước khi nghỉ việc.
• Nếu chưa đủ 06 tháng đóng BHXH, mức hưởng tính theo bình quân tiền lương của số tháng đã đóng.
• Mỗi ngày hưởng bảo hiểm khi khám thai, nghỉ thai sản được tính theo công thức tính bảo hiểm thai sản: Lương trung bình tháng đóng BHXH ÷ 24 ngày.
  
  

Thời gian nghỉ hưởng chế độ thai sản:

• Lao động nữ được nghỉ 06 tháng (nếu sinh đôi trở lên, cứ mỗi con tăng thêm 01 tháng).
• Lao động nam có vợ sinh con được nghỉ từ 5 - 14 ngày, tùy vào hình thức sinh thường, sinh mổ hoặc số con sinh.
  
  

Mức lương cơ sở ảnh hưởng đến trợ cấp một lần:

• Trợ cấp một lần khi sinh con được tính theo mức lương cơ sở tại thời điểm sinh con. Hiện tại, mức lương này là 2.340.000 đồng (theo Nghị định 73/2024/NĐ-CP).
• Mức trợ cấp = 2 × mức lương cơ sở.
  
  

Thời hạn nộp hồ sơ để nhận trợ cấp thai sản:

• Hồ sơ phải được nộp trong vòng 45 ngày kể từ ngày quay lại làm việc để tránh mất quyền lợi. BHXH sẽ giải quyết trong 10 ngày làm việc kể từ khi nhận đủ hồ sơ hợp lệ.
  
  

Lưu ý quan trọng: Người lao động nên kiểm tra kỹ sổ BHXH, mức đóng và thời gian đóng để đảm bảo đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản mà không gặp khó khăn trong quá trình làm thủ tục!

Theo quy định, lao động nữ phải đóng BHXH từ đủ 06 tháng trở lên trong vòng 12 tháng trước khi sinh mới đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản.

• Nếu không đáp ứng điều kiện trên, bạn sẽ không được hưởng bảo hiểm thai sản.
• Tuy nhiên, nếu có chỉ định nghỉ dưỡng thai của cơ sở y tế từ cấp huyện trở lên, chỉ cần đóng 03 tháng BHXH trong vòng 12 tháng trước khi sinh là vẫn được hưởng chế độ.

Không. Dù bạn sinh con trước hoặc sau ngày dự sinh, thời gian hưởng chế độ thai sản vẫn tính từ ngày thực tế sinh con.

Cách tính bảo hiểm thai sản vẫn dựa trên bình quân tiền lương 06 tháng đóng BHXH gần nhất trước khi nghỉ sinh.

Nếu bạn nghỉ việc và đang hưởng trợ cấp thất nghiệp, bạn vẫn có thể nhận chế độ thai sản nếu đủ điều kiện về thời gian đóng BHXH.

Tuy nhiên, trong thời gian hưởng thai sản, bạn sẽ không tiếp tục được hưởng trợ cấp thất nghiệp vì đây là hai chế độ không áp dụng đồng thời.

Nếu bạn đã nghỉ việc trước khi sinh nhưng vẫn đảm bảo đã đóng BHXH đủ 06 tháng trong vòng 12 tháng trước sinh, bạn vẫn được hưởng chế độ thai sản.

Tuy nhiên, bạn cần tự làm thủ tục với cơ quan BHXH nơi cư trú thay vì thông qua công ty.

Theo quy định, doanh nghiệp có trách nhiệm lập hồ sơ thai sản và gửi cơ quan BHXH trong vòng 10 ngày kể từ khi nhận đủ giấy tờ từ người lao động.

Nếu công ty cố tình trì hoãn hoặc không nộp hồ sơ, bạn có thể:

• Chủ động liên hệ bộ phận nhân sự để yêu cầu hoàn tất thủ tục.
• Gửi đơn khiếu nại đến cơ quan BHXH tại địa phương để được hỗ trợ giải quyết quyền lợi.
• Tự nộp hồ sơ trực tiếp tại BHXH nếu bạn đã nghỉ việc trước khi sinh con.
  
  

Lưu ý quan trọng: Bạn cần kiểm tra kỹ thời gian đóng BHXH và chuẩn bị đầy đủ hồ sơ để đảm bảo quá trình nhận trợ cấp diễn ra thuận lợi!