Cạo vôi răng có được bảo hiểm y tế không? Chi phí cạo vôi răng

Trong các dịch vụ chăm sóc răng miệng, cạo vôi răng đóng vai trò quan trọng trong việc giữ cho nụ cười luôn rạng rỡ và khỏe mạnh. Tuy nhiên, không phải ai cũng biết rõ liệu việc cạo vôi răng có được bảo hiểm y tế không. Đây là câu hỏi khiến nhiều người băn khoăn, đặc biệt trong bối cảnh chi phí y tế ngày càng tăng cao. 

Hãy cùng Rabbit Care khám phá câu trả lời trong bài viết này, để bạn có thể tận dụng tối đa quyền lợi bảo hiểm của mình và chăm sóc sức khỏe răng miệng một cách hiệu quả nhất.

1. Chi phí cạo vôi răng thông thường hết bao nhiêu?

Chi phí cạo vôi răng hay lấy cao răng hết bao nhiêu tiền có thể thay đổi tùy thuộc vào nhiều yếu tố như:

• Cơ sở nha khoa tư nhân thường có chi phí cao hơn nha khoa công lập.
• Công nghệ hiện đại như siêu âm thường có chi phí cao hơn phương pháp truyền thống.
• Lượng vôi răng càng nhiều, thời gian thực hiện càng lâu thì chi phí cũng sẽ cao hơn.
• Các dịch vụ đi kèm như đánh bóng răng, trám răng… thì chi phí sẽ tăng lên.

Thông thường, lấy cao răng hết bao nhiêu tiền dao động từ 200.000 đồng đến 500.000 đồng/lần. Tại các phòng khám tiêu chuẩn quốc tế, mức giá cạo vôi răng bao nhiêu tiền dao động từ 700.000 – 1.000.000 đồng/lần.

Tuy nhiên, đây chỉ là mức chi phí cạo vôi răng tham khảo và có thể thay đổi.

>>> Nhổ răng khôn có được bảo hiểm y tế chi trả không? Chi phí nhổ răng ra sao?

2. Cạo vôi răng có được bảo hiểm y tế chi trả không?

2.1 Chính sách bảo hiểm y tế hiện hành về khám, chữa răng miệng

Theo Luật Bảo hiểm Y tế (sửa đổi và bổ sung năm 2014), bảo hiểm y tế chỉ chi trả cho các dịch vụ khám, chữa bệnh nhằm mục đích điều trị hoặc phòng ngừa các bệnh lý răng miệng. Các điểm quan trọng trong chính sách cạo vôi răng có được bảo hiểm y tế không bao gồm:

• Phạm vi chi trả: Bảo hiểm y tế hỗ trợ chi phí cho các trường hợp cần điều trị bệnh lý răng miệng như viêm nha chu, viêm nướu, hoặc các vấn đề do bệnh răng miệng gây ra.
• Không chi trả cho thẩm mỹ: Các dịch vụ nha khoa không mang tính điều trị, chẳng hạn cạo vôi răng chỉ để làm sạch răng định kỳ hoặc phục vụ mục đích thẩm mỹ, không được bảo hiểm hỗ trợ.
• Yêu cầu chỉ định: Việc lấy cao răng có được bảo hiểm y tế không cần có giấy chỉ định từ bác sĩ khi khám chữa bệnh ban đầu.

>>> Tham khảo các mức hưởng bảo hiểm y tế theo từng nhóm đối tượng hiện nay!

2.2 Các trường hợp được hưởng bảo hiểm y tế khi cạo vôi răng

• Cạo vôi răng theo chỉ định của bác sĩ. Khi chẩn đoán mắc các bệnh lý răng miệng như viêm nha chu, sâu răng và chỉ định cạo vôi răng để điều trị thì có thể được hưởng bảo hiểm y tế.
• Cạo vôi răng là một phần của gói khám sức khỏe định kỳ. Một số gói khám sức khỏe tổng quát bao gồm cả dịch vụ cạo vôi răng. Nếu bạn tham gia gói khám này và được chỉ định cạo vôi răng thì có thể được bảo hiểm chi trả.

>>> Khám sức khoẻ tổng quát có bảo hiểm hết bao tiền? Ai được miễn phí chi phí khám!

2.3 Các trường hợp không được hưởng bảo hiểm y tế khi lấy vôi răng

Có một số trường hợp phổ biến mà bảo hiểm y tế không chi trả chi phí cạo vôi răng:

1. Cạo vôi răng vì mục đích thẩm mỹ, bảo hiểm sẽ không hỗ trợ.
2. Thực hiện tại cơ sở tư nhân không liên kết bảo hiểm, chi phí sẽ do bạn tự chi trả.
3. Không có chỉ định từ bác sĩ sẽ không được bảo hiểm hỗ trợ.
4. Cạo vôi răng định kỳ sẽ không thuộc phạm vi bảo hiểm chi trả.

>>> Tìm hiểu danh sách các bệnh không được bảo hiểm nhân thọ chi trả hiện nay!

3. Mức hưởng bảo hiểm y tế lấy cao răng hết bao nhiêu tiền?

Mức hưởng cạo vôi răng có được bảo hiểm y tế không phụ thuộc vào việc bạn khám chữa bệnh đúng tuyến hay trái tuyến, và mức độ bệnh lý cần điều trị. Dưới đây là chi tiết các mức hưởng cụ thể về lấy cao răng có được bảo hiểm y tế không:

3.1 Nếu khám, chữa bệnh đúng tuyến lấy cao răng hết bao nhiêu tiền?

Tỷ lệ chi trả:

• Bảo hiểm y tế chi trả 80% chi phí điều trị đối với người tham gia bảo hiểm thông thường.
• Nếu thuộc diện chính sách, người có công hoặc trẻ dưới 6 tuổi, mức hưởng có thể lên đến 100% chi phí.
• Đối với cạo vôi răng trong trường hợp bệnh lý, mức chi trả được áp dụng theo quy định.

Chi phí thực tế:

• Giá dịch vụ cạo vôi răng đúng tuyến thường dao động từ 50.000 – 150.000 VNĐ/lần sau khi bảo hiểm y tế chi trả.
• Ví dụ: Nếu chi phí dịch vụ là 200.000 VNĐ, bạn chỉ cần trả khoảng 40.000 VNĐ (20% còn lại).

Lưu ý:

• Bạn cần có giấy chỉ định từ bác sĩ tại cơ sở y tế đúng tuyến.
• Phải mang theo thẻ bảo hiểm y tế còn hiệu lực và giấy tờ tùy thân (CMND/CCCD).

>>> Tra cứu bảo hiểm y tế với CMND cực nhanh!

3.2 Nếu khám, chữa bệnh trái tuyến cạo vôi răng bao nhiêu tiền?

Khi bạn thực hiện lấy cao răng có được bảo hiểm y tế không đúng tuyến hoặc không có giấy chuyển tuyến, mức hưởng bảo hiểm y tế sẽ giảm đáng kể.

• Tỷ lệ chi trả khi trái tuyến:
  • Tại bệnh viện tuyến trung ương: Được hưởng 40% chi phí cạo vôi răng nội trú, không áp dụng cho ngoại trú.
  • Tại bệnh viện tuyến tỉnh: Được hưởng 60% chi phí điều trị nội trú và không chi trả lấy cao răng hết bao nhiêu tiền của ngoại trú (áp dụng từ ngày 1/1/2021).
  • Tại bệnh viện tuyến huyện: Được hưởng 100% chi phí cạo vôi răng bao nhiêu tiền, áp dụng cả nội trú và ngoại trú.

Chi phí thực tế:

• Nếu thực hiện tại bệnh viện tuyến trung ương hoặc tỉnh mà không nhập viện, chi phí cạo vôi răng, thường từ 150.000 – 400.000 VNĐ/lần tùy vào dịch vụ.

>>> Khám bệnh vượt tuyến có được bảo hiểm hay không? Điều kiện để được bảo hiểm trái tuyến là gì?

4. Thủ tục hưởng lấy cao răng có được bảo hiểm y tế không?

Để cạo vôi răng có được bảo hiểm y tế không, bạn cần thực hiện đúng quy trình và chuẩn bị đầy đủ hồ sơ theo quy định. Dưới đây là hướng dẫn chi tiết từng bước để đảm bảo bạn tận dụng tối đa quyền lợi bảo hiểm y tế của mình.

4.1 Các bước cần thực hiện để được bảo hiểm y tế chi trả

1. Kiểm tra điều kiện bảo hiểm y tế

• Xác định xem tình trạng răng miệng có nằm trong diện được bảo hiểm chi trả. Chẳng hạn cạo vôi răng để điều trị viêm nha chu, viêm nướu.
• Đảm bảo thẻ bảo hiểm y tế còn hiệu lực.

2. Đến đúng cơ sở y tế đã đăng ký bảo hiểm ban đầu

• Đến các cơ sở y tế đã đăng ký trong hồ sơ bảo hiểm y tế của mình.
• Trong trường hợp trái tuyến, đảm bảo rằng cơ sở có chính sách liên kết với bảo hiểm y tế để tránh mất quyền lợi cạo vôi răng có được bảo hiểm y tế không.

3. Thăm khám và nhận chỉ định từ bác sĩ

• Đăng ký khám tổng quát tại cơ sở y tế.
• Bác sĩ sẽ kiểm tra tình trạng răng miệng và đưa ra chỉ định cạo vôi răng nếu cần điều trị bệnh lý.

4. Thực hiện cạo vôi răng theo chỉ định

• Sau khi nhận được chỉ định, bạn tiến hành cạo vôi răng tại cơ sở y tế.

Thanh toán và hoàn tất thủ tục

• Chi trả chi phí cạo vôi răng không nằm trong phạm vi bảo hiểm y tế chi trả. Thường là 20% với người tham gia bảo hiểm thông thường.

4.2 Hồ sơ và giấy tờ cần thiết khi đi cạo vôi răng

Để quá trình thực hiện cạo vôi răng và nhận hỗ trợ từ bảo hiểm y tế diễn ra thuận lợi, bạn cần chuẩn bị đầy đủ các giấy tờ sau:

• Thẻ bảo hiểm y tế còn hiệu lực. Đảm bảo thông tin trên thẻ khớp với giấy tờ tùy thân.
• Chứng minh nhân dân (CMND) hoặc Căn cước công dân (CCCD)
• Sổ khám bệnh hoặc hồ sơ bệnh án
• Giấy giới thiệu hoặc chuyển tuyến (nếu cần). Nếu trái tuyến, giấy chuyển tuyến từ nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu là bắt buộc.
• Các giấy tờ liên quan khác (nếu có) như là đơn thuốc hoặc chỉ định từ bác sĩ. Hóa đơn và biên lai thanh toán (trong trường hợp cần thanh toán lại sau khi thực hiện dịch vụ).

Thủ tục hưởng cạo vôi răng có được bảo hiểm y tế không tương đối đơn giản. Tuy nhiên, để được hưởng đầy đủ các quyền lợi lấy cao răng hết bao nhiêu tiền, bạn nên chuẩn bị đầy đủ các giấy tờ cần thiết và khám chữa bệnh đúng tuyến.

Lời kết

Việc tìm hiểu kỹ về quyền lợi cạo vôi răng có được bảo hiểm y tế không sẽ giúp bạn tiết kiệm chi phí và tận dụng được các hỗ trợ thiết thực. Nếu bạn thuộc nhóm đối tượng được bảo hiểm chi trả, đừng ngần ngại sử dụng dịch vụ này để bảo vệ nụ cười của mình. 

Ngoài ra, hãy tham khảo thêm các sản phẩm bảo hiểm của Rabbit Care để tăng cường quyền lợi bảo vệ bạn và người thân nhé.